La deficiencia de vitamina “d” es uno de los más grandes desafíos de salud de la población mundial

Enviado por Laboratorios Clínicos Menéndez, Laboratorio Clínico el 2012-03-03.

La deficiencia de vitamina “d” es uno de los más grandes desafíos de salud de la población mundial.

Secreto para una vida realmente saludable : Mantener niveles ideales de Vitamina D en nuestros cuerpos.

Como mantener niveles ideales de Vitamina D?

Un baño de sol. En ciertos meses del año, a ciertas horas del día, por pocos minutos (entre 5 y 10) pueden hacer mucho por nuestra salud y nuestro bienestar. Sin aumentar el riesgo de cáncer de piel o envejecimiento prematuro.

UN FACTOR DE RIESGO COMÚN DEFICIENCIA DE VITAMINA D

Enfermedades autoinmunes, insomnio, osteoporosis, enfermedades del corazón, cáncer, diabetes, psoriasis, autismo, fibromialgias, depresión, artritis, dolores crónicos.

BENEFICIOS DE LA VITAMINA D EN LA SALUD

SALUD DE LOS HUESOS, Osteopenia, Osteoporosis, Osteomalacia, Raquitismo, Fracturas. (1)

SALUD CELULAR, Cánceres: próstata, páncreas, pulmón, mamas, ovario y colon. Enfermedades infecciosas e infecciones del tracto respiratorio alto. (2)

Asma, Silbido de pecho.

SALUD DE LOS ÓRGANOS: Enfermedades del corazón y paro, Diabetes tipo 2, Periodontitis y pérdida de dientes. Otras enfermedades inflamatorias.(3)

SALUD MUSCULAR: Debilidad muscular, Dolor muscular. (4)

SALUD AUTOINMUNE: Esclerosis múltiple, Diabetes tipo 1, Enfermedad de Crohn, Artritis reumatoidea, Síndrome de Sjögren.(5)

SALUD DEL CEREBRO: Depresión, Esquizofrenia, Alzheimer, Parkinson, Demencia.(6)

SALUD RELACIONADA AL BIENESTAR GENERAL: Desórdenes afectivos estacionales, Síndrome Pre-menstrual (PMS), Desórdenes del sueño, Eleva la sensación de bienestar (7)

FUNCIONES DE LA VITAMINA D

Regula salud del Calcio, Músculos y Huesos, Regula Presión sanguínea, Producción de insulina , Previene enfermedades del corazón, enfermedades vasculares y Diabetes tipo 2.

Regula crecimiento de células, Previene cánceres, Regula producción de PTH, Previene osteoporosis y fracturas, Regula Función inmune, Previene infecciones y enfermedades autoinmunes: esclerosis múltiple, artritis reumatoidea, diabetes tipo 1. Mejora la salud mental.

La deficiencia de Vitamina D se relaciona con mayor incidencia de cáncer de próstata, páncreas, pulmón, mamas, ovario, colon.

Contrariamente a la sabiduría popular La Vitamina D no sólo tiene que ver con la salud de los huesos. Se la denomina Vitamina, pero en realidad es una Hormona que, junto con la PTH y la Calcitonina, regula la concentración plasmática del Calcio.

Vitaminas: Compuestos orgánicos que son vitales para la salud y que no pueden ser producidos por el cuerpo.
Hormonas: Son sintetizadas en el cuerpo a partir de simples precursores. Viajan a tejidos distantes donde ejercen un determinado efecto y realizan múltiples mejoras en el organismo.

CONDICIONES MÉDICAS ASOCIADAS A LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D (8)

Enfermedad ósea, Raquitismo, Osteomalacia, Osteoporosis,

Función muscular: Debilidad muscular, Dolor muscular

Diabetes: Insulino resistencia, Disminución de la secreción de insulina

Sistema inmune: Esclerosis múltiple, Síndrome de Sjögren, Artritis reumatoidea.

Cánceres: Incluyendo próstata, mama, colon, linfoma no Hodgkin.

Sistema nervioso: Alzheimer, Parkinson, esquizofrenia, depresión.

Deficiencia severa de Vitamina D: ADULTOS: Osteomalacia. NIÑOS: Raquitismo.

Deficiencia de Vitamina D: osteoporosis, fractura de cadera.

Personas con riesgo de deficiencia de Vitamina D: Reducción de la Síntesis, cultura, estilo de trabajo, estilo de vida, Baja exposición solar, Reducción de la Síntesis, Pigmentación de la piel, Embarazadas, Bebés, Ancianos.

Factores de Riesgo de deficiencia: Disminución de la biodisponibilidad, Obesidad, Malabsorción, Cirugía bariátrica, Incremento del catabolismo, Glucococorticoides. Anticonvulsivantes, Disminución de la síntesis de 1,25(OH)2D, Disfunción hepática severa, Enfermedad renal crónica

LA COMPLEJIDAD DE UNA EPIDEMIA MODERNA

DEFICIENCIA DE VITAMINA D: miedos, intereses económicos, creencias, mala información, riesgos dependientes de otras variables

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE MEDIR LA VITAMINA D? Para conocer el status de Vitamina D (ideal, deseable, deficiencia, insuficiencia).

¿QUÉ DOSAR EN EL LABORATORIO? 25 (OH) Vitamina D ó 1,25 (OH)2 Vitamina D? 25(OH)D3 Ó 25(OH)D2?

VITAMINA “D” TOTAL 25 (OH):

La 25(OH)D es el mayor depósito de Vitamina D en el cuerpo humano. Alcanza niveles aproximadamente 1000 veces mayores a los de la 1,25(OH)2D circulante.

La vida media es de 2 a 3 semanas.

CONSIDERACIONES PARA EL DOSAJE DE VITAMINA D

Los informes laboratoriales deben ser claros. Se debe indicar siempre qué se está dosificando y cual es la tecnología o método empleado.

Los informes deben incluir los valores de 25(OH)D recomendados basados en la salud.

En casos de monitoreo, utilizar siempre el mismo método y de ser posible, el mismo laboratorio.

RANGOS DE REFERENCIA: La literatura recomienda rangos de referencia basados en individuos saludables.

Se realizaron muchos estudios en todo el mundo para tratar de hallar los rangos de referencia, pero todos los investigadores se encontraron con la siguiente situación:

Los pacientes estudiados (individuos saludables) mostraron deficiencia e insuficiencia de vitamina D.

ESTUDIO DE 25 (OH) D REALIZADO POR EL DR. HOLICK AL FINAL DEL VERANO

GRUPO ESTUDIADO: Inferior a 20 ng/ml

Hispánicos 40%

Blancos 34%

Afroamericanos 84%

ESTUDIO DE 25 (OH) D REALIZADO POR EL DR. HOLICK AL FINAL DEL INVIERNO

Grupo estudiado - Inferior a 20 ng/ml

Hispanos y adolescentes blancos de Boston. 52%

Mujeres blancas en Maine. 48%

Mujeres negras entre 15 y 49 años en todo USA. 42%

Estudiantes saludables, médicos y residentes del Hospital de Boston entre 18 y 29 años 32%

RANGOS DE REFERENCIA SEGÚN MCKENNA Y FREANEY (9)

Status de Vitamina D - 25(OH) (ng/mL)

Niveles Deseables -Superior a 40

Niveles suficientes - 30-39

Hipovitaminosis D - 20-29

Insuficiencia - 10-19

Deficiencia - Inferior a 10

RANGOS DE REFERENCIA SEGÚN DAWSON-HUGHES(10)

Status de Vitamina D Total (ng/ml)

Suficiencia de Vitamina D - 30-80 ng/ml

Insuficiencia - 21-29 ng/ml

Deficiencia - Inferior a 20 ng/ml - Toxicidad: Superior a 200 ng/ml

SE RE-DEFINE DEFICIENCIA DE VITAMINA D EN 1999

Antes de las publicaciones del Dr. Holick en el Lancet de 1998, se definía deficiencia a un valor inferior a 10 ng/ml.

Dr. Holick demostró que valores de 20 ng/ml son necesarios para prevenir una elevación anormal de la PTH.

A partir de estas observaciones la comunidad internacional define Deficiencia de Vitamina D a un valor inferior a 20 ng/ml.

EL BARÓMETRO DEL DR. HOLICK - BARÓMETRO DEL STATUS DE VITAMINA D

Superior a 150 ng/ml - Intoxicación

Rango de Referencia: 30-100 ng/ml - Ideal: 40-60 ng/ml

21-29 ng/ml - Insuficiencia

Inferior a 20 ng/ml - Deficiencia

RANGOS DE REFERENCIA SEGÚN HOLICK-HEANY:

Status de Vitamina D - 25(OH)D

Ideal - Superior a 30 ng/ml

Insuficiencia - 21-29 ng/ml

Deficiencia - Inferior a 20 ng/ml

CAMINO A LA ESTANDARIZACION

En el 2010 el NITS (Instituto Nacional de Estándares y Tecnología) elaboró 4 niveles de material de referencia: SRM 972.

Suero humano puro

Diluido con suero de caballo Efecto matriz

Agregados de D3/D2 exógenas

Desarrolló un método candidato a método de referencia: LC-MS/MS dilución isotópica

NÚMEROS QUE ASOMBRAN!

Un billón de personas en el mundo tienen valores de Vitamina D inferior a 20 ng/dl.

200 millones de americanos tienen valores de Vitamina D inferior a 20 ng/dl.

La dosificación de Vitamina D es ahora el análisis más solicitado en los Estados Unidos.

NUEVAS DIRECTRICES INTERNACIONALES 2011 (11)

Los expertos dicen.

“La principal causa de la deficiencia de Vitamina D es la inadecuada exposición a la luz solar”

Los expertos recomiendan (12)

Dosar Vitamina D a todas las personas con riesgo.

Historia personal o familiar de Cáncer

Hipertensión

Osteoporosis, Osteopenia, Osteoartritis

Condiciones autoinmunes: LES, Espondilitis anquilosante, Esclerosis Múltiple, Artritis Reumatoidea, Enfermedad de Crohn, Diabetes tipo 1.

Síndrome de ovario poliquistico, Esquizofrenia , Depresión, Migraña, Epilepsia, Diabetes (tipo 1 o 2), Fibromialgia, Dolores generales y dolores musculares que no han sido diagnosticados, Dolor de espalda baja, Dolor articular, Debilidad muscular, Síndrome de fatiga crónica, Ancianos, obesos, embarazadas, Pacientes con problemas hepáticos, Pacientes con enfermedad renal crónica.

Los expertos dicen (13)

“La 25 (OH) D total es útil para evaluar el status nutricional de la Vitamina D”

Los expertos establecen (14)

La ingesta diaria recomendada y los niveles máximos tolerables según la edad y las circunstancias clínicas.

Los expertos confirman (15)

Niveles óptimos de Vitamina D son importantes para mantener la fuerza muscular y disminuir el riesgo de fracturas en ancianos”

PLAN DEL DR. HOLICK. 3 PASOS PARA MANTENER EL NIVEL DESEADO DE VITAMINA D

PERMITIR QUE EL SOL LLEGUE A NUESTROS CUERPOS

La mejor fuente de Vitamina D es el sol.

Tomar sol unos pocos minutos al día durante los meses de verano para mantener los niveles de Vitamina D a lo largo del año.

1. ASEGURARSE DE TENER CALCIO EN LOS HUESOS:

El dinámico dúo de Calcio y Vitamina D pueden sostener la vida.

El Calcio no puede hacer su trabajo correctamente sin la presencia de Vitamina D.

3. USAR SUPLEMENTOS EN FORMA SEGURA. PLAN DE RESPALDO.

Rica gama de formulaciones:

Vitamina D2

Vitamina D3

Multivitamínicos: 400 UI/c

Vit.D + Calcio: 800 UI/c

Vit.D + con Bifosfonatos: 2000 UI/c

SUPLEMENTACIÓN CON VITAMINA D

Para mantener niveles óptimos de Vitamina D, los adultos de 19 a 70 años pueden requerir entre 1500 a 2000 UI/día.

La combinación de Calcio y Vitamina D es insuficiente para prevenir la pérdida ósea postmenopáusica o para disminuir el riesgo de fracturas en pacientes con osteoporosis.

BIBLIOGRAFIA

1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 : Holick, M.F. (2010)
8. Hart G. R., Review Series 2001,1
9. Mckenna M, Freaney R. Secondary hyperparathyroidism in the elderly: means to defining hipovitaminosis D. Osteop Int suppl 8:S3-S6, 1998.
10. Dawson-Hughes et al. Estimates of optimal vitamin D status. Osteooporos Int 2005;16
11. J Clin Endocrin Metab. 89 (7): 3152
12. 13, 14, 15 J Clin Endocrin Metab. First published ahead of print June 6, 2011 as doi:10.1210/jc.2011-0385.

LECTURA SUGERIDA:

THE VITAMIN D SOLUTION, by Michael F. Holick, Ph. D., M.D.

www.drholiksdsolution.com

ELOGIOS PARA LA SOLUCIÓN DE VITAMINA D

"Siguiendo el consejo del Dr. Holick sobre la vitamina D es probablemente la cosa más importante que usted puede hacer para mejorar su salud y salvar a sí mismo de muchas enfermedades crónicas, incluyendo el cáncer." - David Servan-Schreiber, MD, Ph.D., autor de best-sellers internacionales El instinto para sanar y contra el cáncer: Una Nueva Forma de Vida.

"Dr. Michael Holick ha sido uno de mis héroes por muchos años. Es una gran emoción para que su innovadora investigación sobre la vitamina D en un libro de fácil acceso. Esta información puede salvar su vida. Realmente "- Christiane Northrup, MD, OB / GYN médico y autor de los bestsellers del New York Times:. Cuerpos de las mujeres, sabiduría de mujer y la sabiduría de la menopausia.

"Dr. Holick nos muestra por qué, si usted hace una cosa para su salud al lado de comer bien y hacer ejercicio que deberá suplir diariamente más vitamina D a través de sol o los suplementos. La deficiencia de vitamina D afecta a 200 millones de estadounidenses no sólo es importante para desarrollar huesos fuertes, pero es absolutamente necesario para prevenir y tratar a nuestros epidemia de enfermedades crónicas como enfermedades cardíacas, cáncer, diabetes, depresión, obesidad y las enfermedades autoinmunes. La solución de vitamina D, escrita por la principal autoridad mundial sobre la vitamina D se sorprenderá y deleitará "-. Mark Hyman, MD, autoridad líder en la nutrición y la salud y cuatro veces New York Times best-seller como La Solución UltraMind y ganador del el Premio Linus Pauling.

"Dr. Michael Holick La solución de vitamina D es una guía esencial para las mujeres y los hombres de todas las edades. Como el principal investigador de la vitamina D en el país, el doctor Holick ofrece consejos claros y prácticos, y con base científica para ayudarle a mejorar su nutrición de vitamina D y la salud en general. "- Miriam E. Nelson, Ph.D., profesor asociado, Friedman Escuela de Nutrición y Ciencias Políticas de la Universidad Tufts y el autor del best seller fuerte serie de libros Mujeres.

"Estoy muy satisfecho con la información presentada en el doctor Holick Solución La vitamina D ... [que] proporciona un comprensible y bien escrito, y una presentación muy informativa acerca de esta vitamina único, su historia, sus funciones muy importantes, problemas con la deficiencia de , y los pasos para reconstruir los niveles de vitamina D "-. Diane Kress, RD CDE, autor de El Milagro Metabolismo.

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